血压持续升高可能与遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神压力过大、继发性疾病等因素有关。长期血压控制不佳可能增加心脑血管疾病风险，建议定期监测并就医调整治疗方案。
1、遗传因素
家族中有高血压病史的人群患病概率显著增高，这与基因调控肾素-血管紧张素系统功能异常有关。此类患者可能出现晨起头晕、后颈部紧绷感等症状。日常需限制钠盐摄入至每日不超过5克，避免熬夜，每周进行3-5次有氧运动。若确诊原发性高血压，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。
2、高盐饮食
每日食盐摄入量超过6克会导致水钠潴留，增加血管外周阻力。典型表现为午后下肢浮肿、口渴多饮。建议用低钠盐替代普通食盐，烹饪时多用醋、柠檬汁调味，减少腌制食品摄入。合并肾功能异常者需监测24小时尿钠排泄量，必要时联合呋塞米片等利尿剂治疗。
3、肥胖
体重指数超过28时，脂肪组织分泌的瘦素抵抗会引发交感神经兴奋。常见症状包括活动后气促、睡眠打鼾。应通过饮食控制使每月减重1-2公斤，腰围男性控制在90厘米、女性85厘米以下。肥胖相关高血压可选用盐酸贝那普利片，该药对代谢影响较小。
4、精神压力
长期焦虑紧张会持续激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致儿茶酚胺类物质分泌增加。患者多伴有心悸、头痛等表现。推荐每日进行20分钟正念冥想，保持7小时以上睡眠。压力性血压波动明显者可短期服用酒石酸美托洛尔缓释片，但需警惕心动过缓副作用。
5、继发疾病
肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病会引起顽固性高血压，常伴随夜尿增多、低血钾等症状。需完善肾动脉彩超、醛固酮肾素比值检测。嗜铬细胞瘤患者术前需用酚苄明片预处理，库欣综合征引起者需控制皮质醇水平。
血压监测应选择晨起空腹及睡前两个时段，使用经过认证的上臂式电子血压计。饮食上增加芹菜、海带等富钾食物，避免饮用浓茶或酒精饮料。冬季注意保暖防寒，气温骤降时血管收缩易致血压波动。若收缩压持续超过160毫米汞柱或伴随视物模糊、胸痛等症状，须立即急诊处理。