痛风引起关节损伤可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风通常由尿酸代谢异常、高嘌呤饮食等因素引起,表现为关节红肿热痛、活动受限等症状。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平,避免关节损伤加重。高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、浓肉汤等。建议增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入,适量饮水促进尿酸排泄。避免饮酒尤其是啤酒,酒精会抑制尿酸排泄。
2、药物治疗
急性期可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片缓解疼痛和炎症。慢性期可遵医嘱使用降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片控制尿酸水平。苯溴马隆片可促进尿酸排泄,但需监测肾功能。用药期间需定期复查血尿酸和肝肾功能。
3、物理治疗
急性期可对受累关节进行冷敷减轻肿胀疼痛,每次15-20分钟。慢性期可采用热敷改善局部血液循环。超声波治疗可促进炎症吸收,低频脉冲电磁场治疗有助于修复受损关节。康复训练应在疼痛缓解后进行,以维持关节活动度。
4、手术治疗
对于严重关节畸形或痛风石压迫神经血管的患者,可考虑关节镜清理术去除尿酸盐结晶。晚期关节破坏严重者可能需要关节成形术或人工关节置换术。术前需控制尿酸水平在安全范围,术后仍需长期药物控制防止复发。
5、生活方式干预
保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动,避免剧烈运动加重关节负担。控制体重在正常范围,肥胖会增加关节压力。避免关节受凉和过度劳累,发作期应卧床休息抬高患肢。戒烟有助于改善微循环,减少痛风发作风险。
痛风患者需长期坚持低嘌呤饮食和规范用药,定期监测血尿酸水平。急性发作时应及时就医,避免自行调整药物剂量。日常注意关节保暖,避免外伤和感染。建立规律的作息习惯,保持乐观心态有助于疾病控制。如出现关节畸形或功能障碍应及时就诊评估是否需要手术治疗。