肝腹水患者可通过调整饮食、限制钠盐摄入、适度活动、定期监测腹围等方式护理。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭、腹膜感染等原因引起。
一、调整饮食
肝腹水患者需保证充足热量和优质蛋白摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克，可适量食用鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉等易消化吸收的优质蛋白。同时要增加维生素和矿物质摄入，多进食新鲜蔬菜水果补充维生素C和B族维生素。避免油炸、辛辣刺激性食物，减少胃肠负担。对于存在肝性脑病风险的患者，需在医生指导下调整蛋白质摄入量。
二、限制钠盐摄入
严格控制钠盐摄入是肝腹水护理的关键措施，每日钠摄入量应限制在2克以下。避免食用腌制食品、加工食品、酱油等高钠食物，烹饪时使用限盐勺控制用盐量。可适当香料和柠檬汁等天然调味品增加食物风味。同时要记录每日尿量，保持出入量平衡，若尿量明显减少或体重增加过快，提示可能存在水钠潴留加重，需及时就医调整治疗方案。
三、适度活动
根据患者体力状况指导其进行适度活动，如床边坐起、室内缓步行走等轻度运动，每次10-15分钟，每日2-3次，有助于改善血液循环和胃肠蠕动。但要避免剧烈运动和长时间站立，以防腹压增加导致不适。卧床休息时可抬高床头30度，减轻腹胀症状。若出现呼吸困难、心悸等不适，应立即停止活动并卧床休息。
四、定期监测
每日固定时间测量腹围和体重并记录，测量腹围时取平卧位，用软尺经脐部水平绕腹一周。每周测量一次24小时尿量。观察有无下肢水肿加重、腹胀加剧、尿量减少等情况。同时要监测意识状态，若出现嗜睡、言语不清等肝性脑病前驱症状，应立即就医。遵医嘱定期复查肝功能、电解质、血常规等指标，评估病情变化。
肝腹水患者需保持规律作息，避免劳累和情绪波动。注意个人卫生，预防感染，特别是腹腔和呼吸道感染。严格遵医嘱用药，不擅自调整利尿剂等药物剂量。家属要给予充分心理支持，帮助患者树立治疗信心。若出现发热、腹痛、呕血、黑便等异常情况，应及时就医处理。通过科学护理结合规范治疗，可有效控制腹水进展，提高生活质量。