腋窝下有硬坨挤了有脓可能是皮脂腺囊肿继发感染或化脓性汗腺炎引起的。常见原因包括毛囊堵塞、细菌感染、局部卫生不良等，可通过局部清创、药物治疗、手术引流等方式处理。
1、毛囊堵塞
腋窝皮肤毛囊被角质或皮脂堵塞后可能形成囊肿，继发感染时会出现红肿化脓。日常需保持局部清洁干燥，避免挤压。若已感染，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染，必要时口服头孢呋辛酯片。
2、细菌感染
金黄色葡萄球菌等细菌侵入毛囊可能导致疖肿，表现为硬结伴脓液。初期可热敷促进化脓，破溃后需用碘伏消毒。医生可能开具盐酸左氧氟沙星胶囊或阿奇霉素分散片，合并发热需静脉用药。
3、化脓性汗腺炎
大汗腺导管阻塞合并细菌感染可引发反复脓肿，多见于多汗体质者。急性期需切开引流，慢性期可能需注射曲安奈德注射液控制炎症，严重者需手术切除病变腺体。
4、淋巴结炎
腋窝淋巴结因上肢感染或外伤出现炎症时，可能形成压痛性硬结。需治疗原发感染灶，局部可外敷鱼石脂软膏，配合口服蒲地蓝消炎片。若形成脓肿需穿刺抽脓。
5、异物肉芽肿
脱毛或外伤导致异物残留可能诱发慢性炎症，形成质硬包块伴脓性分泌物。需手术清除异物，术后使用复方多粘菌素B软膏预防感染，必要时行病理检查排除肿瘤。
日常应选择宽松透气的衣物，避免使用刺激性止汗产品。每日用温水清洗腋窝后彻底擦干，出现持续肿大、发热或硬结超过2周不消退时需及时就医。治疗期间禁止自行挑破或挤压脓肿，饮食需避免辛辣刺激，适当补充维生素C增强免疫力。