小孩子耳屎很硬堵住了可通过软化耳垢、专业清理、日常护理、药物治疗、就医处理等方式改善。耳垢栓塞通常由耳道狭窄、耳垢分泌过多、不当掏耳、外耳道炎症、遗传因素等原因引起。
1、软化耳垢
将医用矿物油或碳酸氢钠滴耳液滴入耳道，每次1-2滴，每日2次，连续使用3-5天。软化后的耳垢可能自行排出，避免使用棉签或尖锐物品掏耳。家长需注意观察孩子是否出现耳部红肿或疼痛。
2、专业清理
前往医院耳鼻喉科由医生使用耵聍钩或吸引器清除硬结耳垢。医生会在耳内镜下操作，避免损伤鼓膜。清理后可能短期使用氧氟沙星滴耳液预防感染，家长需配合固定孩子头部防止乱动。
3、日常护理
洗澡后用干净毛巾擦拭耳廓即可，禁止频繁掏耳。油性耳垢体质的孩子可每3个月使用一次滴耳液预防栓塞。家长需教育孩子不要自行掏耳，避免将玩具零件等异物塞入耳道。
4、药物治疗
合并外耳道炎时需使用盐酸左氧氟沙星滴耳液抗感染。真菌性外耳道炎可用克霉唑乳膏涂抹。过敏性耳道湿疹可短期涂抹氢化可的松乳膏，家长需严格遵医嘱控制用药时长。
5、就医处理
当出现听力下降、持续耳痛、耳道流脓时需立即就医。先天性耳道狭窄或反复栓塞者可能需手术矫正。医生会根据情况选择外耳道成形术或鼓膜置管术，术后需定期复查清理。
保持孩子耳道干燥清洁，洗澡时可用防水耳塞。油性耳垢体质者每月用橄榄油棉球轻擦耳道口。发现孩子频繁抓耳、听力反应迟钝时及时就诊，避免强行掏耳导致鼓膜穿孔。定期进行儿童听力筛查，耳垢栓塞解除后1周内避免游泳或潜水。