银屑病初期通常不能根治，但可通过规范治疗控制症状。银屑病无法根除主要与遗传易感性、免疫异常、环境诱因等因素有关。
1、遗传因素
银屑病具有家族聚集性，约30%患者存在家族史。HLA-Cw6等基因变异可导致角质形成细胞异常增殖，这种遗传缺陷无法通过现有医疗手段修正。患者需定期随访皮肤科，遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等外用药物延缓进展。
2、免疫失调
Th17细胞过度活化会持续释放IL-17等促炎因子，形成慢性炎症循环。即使皮损消退，免疫记忆细胞仍会长期存在。生物制剂如司库奇尤单抗注射液可特异性阻断炎症通路，但停药后可能复发。
3、环境诱因
感染、创伤、精神压力等外界刺激可重新激活异常免疫反应。初期患者应避免搔抓皮肤，感染时及时使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制。保持作息规律有助于减少复发频率。
4、表皮代谢缺陷
患者表皮更替周期缩短至3-4天，导致角质层屏障功能永久性损伤。联合使用尿素维E乳膏保湿和卤米松乳膏抗炎可改善症状，但无法修复根本的代谢异常。
5、治疗局限性
现有疗法主要针对症状控制，缺乏针对病因的干预手段。光疗和甲氨蝶呤片虽能抑制皮损扩散，但无法清除体内异常免疫细胞。新型JAK抑制剂如托法替布片仍在临床试验阶段。
银屑病患者需长期维持治疗，避免饮酒和辛辣饮食，冬季加强皮肤保湿。建议选择棉质透气衣物，沐浴水温不超过40℃。定期进行焦虑自评量表监测心理状态，必要时接受认知行为治疗。出现关节肿痛或指甲凹陷时应及时复查，警惕银屑病关节炎等并发症。