CT检查的临床应用主要包括疾病诊断、病情评估、治疗指导和手术规划等。CT检查在临床中应用广泛,主要有头部检查、胸部检查、腹部检查、骨骼检查和血管检查等。
1、头部检查
CT检查可用于诊断脑出血、脑梗死、脑肿瘤等疾病。脑出血在CT图像上表现为高密度影,脑梗死则呈现低密度影。对于颅脑外伤患者,CT能清晰显示颅骨骨折和颅内血肿。脑肿瘤的CT表现因肿瘤类型而异,可帮助判断肿瘤位置和大小。CT血管成像还能评估脑血管病变。
2、胸部检查
胸部CT可发现肺部结节、肺炎、肺结核和肺癌等病变。高分辨率CT对肺间质性病变的诊断具有优势。CT能清晰显示纵隔淋巴结肿大和胸膜病变。对于胸部外伤患者,CT可准确诊断气胸、血胸和肋骨骨折。CT肺动脉造影是诊断肺栓塞的重要方法。
3、腹部检查
腹部CT可检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏和肾脏病变。CT能发现肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等肝脏疾病。对于急腹症患者,CT可诊断阑尾炎、肠梗阻和消化道穿孔。CT尿路造影可评估泌尿系统结石和肿瘤。增强CT有助于鉴别腹部肿块性质。
4、骨骼检查
CT对复杂骨折的诊断优于普通X线检查,能清晰显示骨折线和移位情况。CT可评估椎间盘突出和椎管狭窄等脊柱病变。对于骨肿瘤患者,CT能显示骨质破坏范围和软组织侵犯程度。CT三维重建技术有助于复杂骨折的手术规划。
5、血管检查
CT血管成像可无创评估全身血管病变,包括动脉瘤、动脉狭窄和血管畸形。冠状动脉造影能显示冠状动脉狭窄程度。CT静脉造影可诊断深静脉血栓。对于主动脉夹层患者,CT能准确显示内膜撕裂位置和范围。CT灌注成像可评估组织血流灌注情况。
CT检查前应去除金属物品,孕妇需谨慎选择。检查过程中需保持静止,配合呼吸指令。增强CT检查前需评估肾功能和过敏史。检查后应多饮水促进造影剂排泄。定期体检者可选择低剂量CT筛查早期病变。出现不适症状应及时就医,在医生指导下选择合适的影像学检查方法。