产后会阴部疼痛可能与分娩损伤、会阴侧切、阴道撕裂、局部感染、盆底肌功能障碍等因素有关，可通过冷热敷、药物治疗、物理治疗、手术修复、心理疏导等方式缓解。
1、分娩损伤
自然分娩时胎头压迫会阴部可能导致软组织挫伤，表现为肿胀和钝痛。这种情况通常伴随皮肤淤青，疼痛在产后1-3天达到高峰。建议使用冰袋间歇冷敷，每次不超过20分钟，间隔2小时重复进行。保持会阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤。
2、会阴侧切
产科医生为扩大产道实施的会阴侧切术，术后缝合处可能出现刺痛或牵拉感。这种疼痛在咳嗽或坐立时加重，伤口完全愈合需要2-4周。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液冲洗，或涂抹红霉素软膏预防感染。采用侧卧位减轻伤口压力。
3、阴道撕裂
分娩过程中发生的阴道壁裂伤可能深达肌层，表现为持续性灼痛伴出血。二级以上撕裂需手术缝合，可能遗留瘢痕组织导致慢性疼痛。医生可能开具双氯芬酸钠栓缓解急性疼痛，配合康复新液促进创面修复。避免过早进行盆浴。
4、局部感染
产后抵抗力下降时，金黄色葡萄球菌等病原体可能侵袭会阴伤口，引起红肿热痛等典型炎症反应。严重时会出现脓性分泌物和发热。需进行细菌培养后针对性使用头孢克肟分散片或甲硝唑阴道泡腾片，配合高锰酸钾坐浴。
5、盆底肌功能障碍
分娩牵拉可能造成盆底肌群痉挛或松弛，表现为下坠痛和排尿异常。这种情况可能持续数月，需要进行盆底肌电刺激治疗。医生可能建议服用盐酸乙哌立松片缓解肌肉紧张，配合凯格尔运动恢复肌力。避免提重物和久站。
产后会阴护理需注意每日用温水从前向后清洗，如厕后使用医用冲洗器清洁。选择全棉卫生巾并勤更换，饮食上增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复。出现发热、脓性分泌物或疼痛持续加重时需立即就医，警惕深部血肿或坏死性筋膜炎等严重并发症。哺乳期用药需严格遵循医嘱，避免影响婴儿健康。