脑胶质瘤晚期症状主要有头痛加重、肢体功能障碍、认知与精神异常、癫痫发作等。脑胶质瘤是中枢神经系统常见的原发性恶性肿瘤，晚期症状与肿瘤位置、体积及浸润程度密切相关。
1、头痛加重
晚期脑胶质瘤患者头痛多呈持续性钝痛或爆裂样疼痛，晨起时症状明显，伴随恶心呕吐。肿瘤占位效应导致颅内压增高，可能引发视乳头水肿。若头痛突然加剧，需警惕肿瘤出血或脑疝风险。临床常用甘露醇注射液降低颅压，配合止痛药物如布洛芬缓释胶囊缓解症状，但需严格遵医嘱使用。
2、肢体功能障碍
肿瘤压迫运动功能区可引发对侧肢体无力、偏瘫或精细动作障碍。若累及小脑则出现共济失调、步态不稳。部分患者因锥体外系受损表现为肌张力异常。康复训练可延缓功能退化，药物如甲钴胺片有助于神经修复，但无法逆转肿瘤损伤。
3、认知与精神异常
额叶或颞叶受累时，患者可能出现记忆力减退、定向力障碍、性格改变或情绪失控。部分进展为痴呆或幻觉妄想。此类症状易被误诊为精神疾病，需通过头颅MRI明确病因。奥拉西坦胶囊等神经营养药物可能改善部分认知功能。
4、癫痫发作
肿瘤刺激皮层神经元可导致局灶性或全面性癫痫，表现为肢体抽搐、意识丧失或感觉异常。频繁发作需长期服用抗癫痫药如左乙拉西坦片，但晚期患者可能因耐药性需联合丙戊酸钠缓释片控制。突发癫痫时应防止跌倒和舌咬伤。
脑胶质瘤晚期患者需定期复查影像学评估病情，护理中注意预防跌倒和误吸，保持环境安静以减少刺激。饮食以高蛋白、易消化为主，如鱼肉泥、蒸蛋等，避免坚硬食物。家属应学习基本急救措施，如癫痫发作时的侧卧位摆放。疼痛管理可结合冷敷与医生指导的镇痛方案，心理支持对改善患者生活质量尤为重要。