老年性耳聋患者选配助听器需根据听力损失程度、耳道条件及生活需求综合评估，通常可选择耳背式、耳内式或骨导式助听器。
1、耳背式助听器
耳背式助听器适用于轻至重度听力损失，通过耳钩与耳模固定于耳廓后方。其功率调节范围广，适合耳道狭窄或中耳炎患者。使用时需注意定期清洁耳模，避免耵聍堵塞出声孔。此类助听器对高频听力补偿效果较好，但可能因体积较大影响美观。
2、耳内式助听器
耳内式助听器根据耳道形状定制，分为全耳甲腔式和耳道式两种。适合轻中度听力损失且耳道无畸形的患者，隐蔽性较好但功率有限。定制前需进行耳印模取样，佩戴时需防止受潮或耳垢损坏受话器。对低频听力改善明显，但长期使用可能产生闷胀感。
3、骨导式助听器
骨导式助听器通过颅骨振动传导声音，适用于外耳道闭锁或慢性中耳炎患者。分为植入式与非植入式两类，需通过骨导阈值测试评估适配性。佩戴时需保持皮肤接触面清洁，避免压力性皮肤损伤。对传导性耳聋效果显著，但可能引起局部压痛或振动不适。
4、数字编程助听器
数字编程助听器可通过电脑调节多频段参数，适应复杂听力曲线。具有降噪、反馈抑制功能，适合嘈杂环境使用。验配时需进行真耳分析测试，后期需定期调试程序。对突发性耳聋或波动性听力损失有较好补偿，但价格较高且维护复杂。
5、无线辅听设备
无线辅听设备可与助听器联动，通过蓝牙传输电视、电话等音频信号。适合社交活动频繁的老年患者，能改善信噪比但需配合电子设备使用。选择时需注意兼容性，日常要定期检查电池续航。对言语识别率下降者有辅助作用，但操作界面可能较复杂。
老年性耳聋患者选配助听器后，建议每3-6个月复查听力并调试参数。初次使用需从安静环境开始逐步适应，每日佩戴时间不宜超过8小时。注意防潮防摔，避免接触发胶等化学物品。配合唇读训练可提升言语理解能力，家属应协助观察佩戴舒适度及听力改善情况。若出现耳道红肿或头晕等不适，应及时回访验配师调整。