晚上睡不着心跳加速可能与情绪紧张、咖啡因摄入、甲状腺功能亢进、心律失常、低血糖等因素有关，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式缓解。
1、情绪紧张
长期处于焦虑或压力状态下，交感神经兴奋性增高，导致入睡困难并伴随心悸。日常可通过深呼吸训练、冥想放松身心，避免睡前过度思考。若症状持续，可遵医嘱使用阿普唑仑片、劳拉西泮片等抗焦虑药物辅助调节。
2、咖啡因摄入
晚间饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮品会刺激中枢神经系统，引发心动过速和失眠。建议午后避免摄入咖啡因，改用温牛奶、酸枣仁茶等促眠饮品。长期依赖者需逐步减量，必要时服用谷维素片调节植物神经功能。
3、甲状腺功能亢进
甲亢患者代谢亢进常出现心悸、失眠、多汗等症状，与甲状腺激素水平过高有关。需通过甲功检查确诊，常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，配合普萘洛尔片控制心率。
4、心律失常
阵发性室上性心动过速或房颤可能导致夜间突发心悸惊醒。发作时可尝试屏气法或冷水敷面，长期管理需使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药，严重者需射频消融手术干预。
5、低血糖反应
糖尿病患者夜间血糖过低会引发心慌、出汗等交感神经兴奋症状。睡前可适量进食全麦饼干，调整胰岛素用量。急性发作时立即服用葡萄糖粉，日常监测血糖并携带胰高血糖素笔应急。
建议保持卧室环境黑暗安静，睡前1小时避免使用电子设备。规律作息时间，晚餐不宜过饱，可尝试温水泡脚或听轻音乐助眠。若症状每周发作超过3次或伴随胸痛、晕厥，需及时心内科就诊排查器质性疾病。日常注意记录睡眠日记，包括入睡时间、觉醒次数及诱因，为医生诊断提供参考依据。