右侧大脑中动脉闭塞可通过药物治疗、血管内治疗、手术治疗、康复治疗、生活干预等方式治疗。右侧大脑中动脉闭塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血管炎性疾病、血液高凝状态、血管畸形等原因引起。
1、药物治疗
抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可抑制血栓形成，改善脑血流。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块，降低再闭塞风险。对于心源性栓塞患者，需遵医嘱使用华法林钠片等抗凝药物。急性期可配合依达拉奉注射液等神经保护剂减轻缺血损伤。
2、血管内治疗
发病6小时内可行机械取栓术，通过导管将取栓装置送至闭塞部位清除血栓。对于动脉狭窄患者，可实施球囊扩张成形术或支架植入术恢复血流。血管内治疗需严格评估时间窗和适应证，术后需联合抗血小板治疗预防再狭窄。
3、手术治疗
颅内外血管搭桥术适用于药物治疗无效且不适合血管内治疗的患者，通过建立侧支循环改善供血。颈动脉内膜剥脱术可清除颈动脉粥样硬化斑块，减少栓塞风险。手术需评估患者全身状况及脑组织存活情况，术后需密切监测神经功能变化。
4、康复治疗
针对偏瘫可进行运动疗法如Bobath技术改善肢体功能。言语治疗师会通过Schuell刺激法改善失语症状。认知训练包括注意力、记忆等模块化训练。康复需在发病后早期开展，持续6-12个月可获得较好效果。
5、生活干预
控制血压低于140/90mmHg，糖尿病患者维持糖化血红蛋白小于7%。戒烟并避免二手烟暴露，限制每日酒精摄入。采用地中海饮食模式，增加深海鱼类摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。
右侧大脑中动脉闭塞患者需长期随访，每3-6个月复查颈动脉超声和脑血管影像。注意监测血脂、血糖等指标，保持规律作息。家属应学习识别再次卒中征兆，如突发面瘫、肢体无力等。康复期可结合针灸、高压氧等辅助治疗，但需在专业医师指导下进行。饮食上增加菠菜、蓝莓等富含抗氧化物质的食物，避免高盐高脂饮食。