高烧出现幻觉害怕恐惧可能与高热惊厥、病毒性脑炎、电解质紊乱、精神障碍、药物副作用等因素有关，可通过物理降温、抗感染治疗、补液纠正电解质、心理干预、调整用药等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1.高热惊厥
体温超过39摄氏度可能诱发神经系统异常放电，表现为意识模糊伴幻觉。儿童多见但成人也可能发生，常见于流感或肺炎等感染性疾病。需立即用温水擦浴或退热贴物理降温，遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等退热药物。若抽搐持续需急诊处理。
2.病毒性脑炎
疱疹病毒或肠道病毒感染中枢神经系统时，除高热外可能出现谵妄、被害妄想等精神症状。脑脊液检查可确诊，需住院接受更昔洛韦注射液、甘露醇注射液等治疗。早期干预可降低脑损伤风险，延迟治疗可能遗留认知障碍。
3.电解质紊乱
持续高热导致大量出汗或摄入不足时，血钠低于130mmol/L可能引发脑细胞水肿，出现定向力障碍。静脉补充氯化钠注射液可缓解症状，同时监测血钾、血钙水平。老年人和慢性病患者更易发生此类代谢异常。
4.精神障碍
双相情感障碍或精神分裂症患者在应激状态下可能出现发热伴精神病性症状。需精神科评估后使用奥氮平片、喹硫平片等抗精神病药物，配合认知行为治疗。既往有精神疾病史者发热时需加强监护。
5.药物副作用
部分抗生素如左氧氟沙星胶囊或抗帕金森药可能引起中枢神经系统不良反应。表现为发热伴幻觉时应立即停用可疑药物，改用阿奇霉素分散片等替代治疗，必要时进行血液净化。
发热期间应保持环境安静避光，每小时监测体温变化。选择易消化的粥类、果蔬汁补充水分和维生素C，避免油腻食物加重胃肠负担。退热后仍有精神症状需复查脑电图或头颅MRI，恢复期可进行放松训练改善焦虑情绪。家长需特别注意儿童异常行为变化，高热持续12小时以上或反复惊厥必须急诊就医。