月子里的宝宝鼻子两侧和嘴巴周围发青可能与生理性原因、环境温度过低、缺氧、先天性心脏病、新生儿肺炎等因素有关，可通过保暖、调整喂养姿势、吸氧、药物治疗、手术矫正等方式干预。
1.生理性原因
新生儿皮肤薄且毛细血管分布表浅，鼻周和口周因局部血流缓慢可能呈现暂时性青紫，尤其在哭闹或受凉时明显。通常无伴随症状，保暖后数分钟可自行消退，无须特殊处理。建议家长避免包裹过紧或过度摩擦皮肤，保持室温在24-26摄氏度。
2.环境温度过低
寒冷刺激会导致外周血管收缩，使末梢循环不良出现局部青紫，可能伴随手脚冰凉、皮肤花纹等表现。需立即调整环境温度，用预热的包被包裹婴儿，避免使用电热毯直接加热。若持续1小时未缓解或出现体温低于36摄氏度，需就医排除新生儿寒冷损伤综合征。
3.缺氧
喂养姿势不当或胃食管反流可能引发短暂缺氧，表现为口周青紫伴呼吸急促、呛奶等症状。家长需采用45度角斜抱喂奶，喂后竖抱拍嗝20分钟。若反复发作需检查血氧饱和度，必要时在医生指导下使用鼻导管低流量吸氧，监测有无呼吸暂停。
4.先天性心脏病
法洛四联症等右向左分流型先心病会导致持续性青紫，多伴随喂养困难、体重不增等症状。心脏超声可确诊，轻症可用地高辛口服溶液改善心功能，严重者需在3-6月龄行根治手术。家长需记录每日摄奶量和尿量，避免剧烈哭闹诱发缺氧发作。
5.新生儿肺炎
细菌或病毒感染引起的低氧血症可导致中央性青紫，常见呼吸频率超过60次/分、肺部湿啰音等表现。需住院进行血培养和胸片检查，静脉注射注射用头孢曲松钠抗感染，配合雾化吸入吸入用布地奈德混悬液。母乳喂养者母亲需同步治疗乳腺炎等感染灶。
家长应每日记录青紫出现的频率、持续时间和诱发因素，避免穿着领口过紧的衣物。保持室内湿度在50%-60%以减少呼吸道刺激，母乳喂养时注意清洁乳头避免感染。若青紫扩散至四肢或伴随意识改变，需立即急诊处理。所有药物治疗均须在新生儿科医师指导下进行，禁止自行使用活血类药物。