脚踝骨折后一般需要6-8周才能尝试部分负重行走，完全恢复行走功能可能需要3-6个月。骨折急性期禁止自行使用舒筋活血类药物或手法，需严格遵医嘱进行康复干预。
脚踝骨折愈合时间受骨折类型和个体差异影响。稳定性骨折如单纯外踝无移位骨折，石膏固定4-6周后可逐步尝试拄拐部分负重，8-12周恢复完全负重行走。粉碎性骨折或合并韧带损伤者，术后需保持非负重状态6-8周，通过X线确认骨痂形成后才能开始康复训练。康复阶段应在医生指导下进行踝泵运动、超声波治疗，配合双氯芬酸钠凝胶等外用药物缓解肿胀，禁止早期热敷或使用活血化瘀类中药以免加重出血。儿童骨折愈合较快，通常4-6周即可恢复行走，但需家长监督避免跑跳等剧烈活动。
骨折后舒筋活血需分阶段处理。急性期48小时内应冰敷并抬高患肢，绝对禁止使用红花油、跌打药酒等活血药物。恢复期拆除固定后，可在康复师指导下采用低频脉冲电刺激改善循环，或使用七叶皂苷钠凝胶辅助消肿。中医推拿必须由专业医师操作，避免暴力手法导致二次损伤。合并骨质疏松的老年患者，需同步进行钙剂和维生素D补充，骨折愈合前不宜服用活络丹等活血中成药。
康复期间建议穿戴护踝支具保护关节，从水中行走训练过渡到平地步行。饮食需保证每日500毫升牛奶或等效钙摄入，适量补充维生素K2帮助骨代谢。若出现持续疼痛或关节僵硬，应及时复查排除内固定松动或创伤性关节炎可能。定期进行骨密度检测和步态分析，确保功能完全恢复前避免高强度运动。