患类风湿性关节炎膝盖骨变形可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，可能导致关节软骨和骨质破坏，进而引起膝盖骨变形。
1、药物治疗
类风湿性关节炎患者可在医生指导下使用抗风湿药物控制病情，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。若疼痛明显，可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。对于病情较重者，可能需要使用生物制剂，如注射用英夫利西单抗、阿达木单抗注射液等。药物治疗需长期坚持，并定期复查以评估疗效和调整方案。
2、物理治疗
物理治疗有助于改善关节功能并减轻疼痛。热敷可促进局部血液循环，缓解关节僵硬。冷敷适用于急性期肿胀疼痛明显时。低频脉冲电治疗、超声波治疗等可帮助减轻炎症反应。康复训练应在专业康复师指导下进行，包括关节活动度训练、肌力训练等，以维持关节稳定性并延缓变形进展。
3、手术治疗
对于严重膝盖骨变形且保守治疗无效者，可能需要手术治疗。关节镜下滑膜切除术适用于早期病变，可清除增生滑膜组织。截骨矫形术可纠正关节力线异常。晚期严重变形者可能需行人工全膝关节置换术，以恢复关节功能。术后需配合康复训练，逐步恢复关节活动能力。
4、中医调理
中医认为类风湿性关节炎属于痹证范畴，可采用中药内服外敷、针灸等方法调理。常用方剂如桂枝芍药知母汤、独活寄生汤等具有祛风除湿、通络止痛功效。针灸取穴以膝眼、阳陵泉、足三里等为主，可配合艾灸温通经络。推拿按摩有助于松解局部肌肉痉挛，改善关节活动度。
5、日常护理
患者应避免膝关节过度负重，控制体重以减轻关节负担。冬季注意关节保暖，防止受凉加重症状。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动。保持乐观心态，积极配合治疗。
类风湿性关节炎导致的膝盖骨变形需综合治疗，患者应定期复查，监测病情变化。日常生活中注意保护关节，避免剧烈运动和长时间站立。若出现关节红肿热痛加重或活动受限明显，应及时就医调整治疗方案。通过规范治疗和科学护理，多数患者可有效控制病情进展，维持较好的关节功能。