急性咽炎与慢性咽炎的主要区别在于病程长短和症状特征。急性咽炎起病急骤，病程通常在1-2周内；慢性咽炎病程持续超过3个月，症状反复发作。两者在病因、临床表现和治疗方式上均有明显差异。
1、病程差异
急性咽炎病程短，多由病毒或细菌感染引起，症状突然出现且程度较重。慢性咽炎病程迁延，常因急性咽炎反复发作、长期刺激或全身性疾病导致，症状持续存在但程度较轻。急性咽炎患者血常规检查可能出现白细胞升高，慢性咽炎患者检查结果多正常。
2、症状表现
急性咽炎主要表现为咽部剧烈疼痛、吞咽困难，可伴有高热、头痛等全身症状。慢性咽炎以咽部异物感、干燥感、轻微疼痛为主，晨起时症状明显，常伴刺激性干咳。急性咽炎患者咽部检查可见黏膜充血肿胀，慢性咽炎患者可见咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜萎缩。
3、病因区别
急性咽炎多由腺病毒、流感病毒等病原体感染引起，也可继发于急性鼻炎或扁桃体炎。慢性咽炎常见病因包括长期烟酒刺激、胃食管反流、职业用嗓过度等。急性咽炎具有传染性，慢性咽炎一般不具传染性。
4、治疗方式
急性咽炎需针对病因治疗，细菌感染可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，病毒感染以对症治疗为主。慢性咽炎需消除致病因素，可选用银黄含片、西瓜霜润喉片等药物缓解症状，必要时需治疗原发疾病。急性咽炎治疗周期短，慢性咽炎需长期调理。
5、预后转归
急性咽炎及时治疗多可完全康复，少数可发展为慢性咽炎或引发周围组织感染。慢性咽炎难以彻底治愈，但通过规范治疗和生活方式调整可有效控制症状。急性咽炎患者应注意隔离休息，慢性咽炎患者需避免刺激性因素并定期复查。
咽炎患者应保持口腔清洁，每日用淡盐水漱口3-4次。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多饮水保持咽喉湿润。戒烟限酒，减少用嗓，改善工作和居住环境空气质量。急性期需卧床休息，慢性期可适当进行有氧运动增强体质。若症状持续加重或出现呼吸困难等表现，应及时就医检查。