胶原酶溶解术适用于腰椎间盘突出症患者,其优点为创伤小、恢复快,缺点包括溶解范围有限和可能引发过敏反应。
胶原酶溶解术通过注射胶原蛋白酶分解突出椎间盘的胶原成分,减轻神经压迫。治疗过程仅需局部麻醉,皮肤切口不足5毫米,术后1-3天即可下床活动。该技术对软组织损伤轻微,不会破坏脊柱稳定性,且住院周期通常控制在3-5天。部分患者术后疼痛缓解明显,尤其适合年龄较大或合并基础疾病者。
该技术对钙化型椎间盘效果较差,酶解作用仅覆盖注射点周围5-10毫米区域。部分患者可能出现腰部酸痛、一过性尿潴留等反应,严重过敏者需立即终止治疗。术中若定位偏差可能导致神经损伤,术后6-12个月复发概率存在。对多节段突出或伴有椎管狭窄者疗效有限,部分病例仍需联合椎间孔镜治疗。
术后需佩戴腰围4-6周避免剧烈扭转,三个月内禁止负重劳动。建议配合低频脉冲电刺激促进神经修复,定期复查MRI观察髓核吸收情况。饮食注意补充维生素C和优质蛋白,避免吸烟影响组织愈合。出现下肢麻木加重或发热需及时复诊。