肺结节三个月的CT片子需要观察结节大小、密度、形态、边缘特征及周围组织变化。肺结节可能是炎症、结核、肿瘤等因素引起的，建议定期复查并遵医嘱处理。
观察结节大小变化是评估良恶性的重要指标。若结节直径增长超过2毫米或体积倍增时间在20-400天之间，需警惕恶性可能。测量时应采用同一扫描参数下的薄层图像，避免呼吸运动伪影干扰。稳定的小结节多为良性，但短期快速增大可能提示感染或肿瘤进展。
密度特征包括纯磨玻璃样、部分实性或实性结节。持续存在的纯磨玻璃结节恶性概率较高，特别是伴有空泡征或支气管充气征时。部分实性结节中实性成分占比增加可能预示浸润性改变。钙化模式也有鉴别意义，层状或爆米花样钙化多见于良性病变。
形态学评估需关注分叶征、毛刺征等恶性征象。分叶状轮廓可能反映肿瘤生长速度不均，毛刺征常提示间质浸润。边缘光滑的结节良性概率较高，但部分转移瘤也可表现光滑边缘。胸膜牵拉征、血管集束征等周围结构改变也需重点记录。
对比既往影像时需确认扫描层面一致性，注意肺窗与纵隔窗的联合判读。新发卫星灶、淋巴结增大或胸腔积液等伴随表现可能改变临床决策。对于术后复查病例，还应评估手术残端及吻合口情况。
建议采用低剂量CT进行随访复查，避免过度辐射暴露。吸烟者应严格戒烟，接触职业致癌物者需做好防护。保持规律作息和适度运动有助于增强肺部免疫力，但出现咳血、胸痛等症状时应立即就医。影像学检查需结合肿瘤标志物等实验室指标综合判断。