肝胆结石可通过药物治疗、体外碎石、手术治疗等方式治疗。肝胆结石通常由胆汁成分异常、胆道感染、胆道梗阻等因素引起,可能表现为右上腹疼痛、黄疸、发热等症状。
1、药物治疗
药物治疗适用于结石较小或症状较轻的患者。常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等溶石药物,可帮助溶解胆固醇类结石。消炎利胆片等中成药有助于缓解胆道炎症。药物治疗需在医生指导下长期进行,并定期复查超声评估结石变化。部分患者可能出现腹泻、皮疹等药物不良反应,需及时就医调整方案。
2、体外碎石
体外冲击波碎石术适用于胆囊功能良好且结石直径小于2厘米的患者。该治疗通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石,碎石颗粒可随胆汁排出。治疗前需禁食,过程中可能引起局部疼痛或皮肤淤血。术后需配合药物促进排石,并注意观察有无胆绞痛、胰腺炎等并发症。多次治疗间隔时间需遵医嘱安排。
3、手术治疗
腹腔镜胆囊切除术是治疗症状性胆囊结石的首选术式,具有创伤小、恢复快的特点。对于胆总管结石可采用经内镜逆行胰胆管造影取石术。复杂肝胆管结石可能需开腹手术解除梗阻。术前需评估心肺功能,术后需预防感染并逐步恢复饮食。长期随访可监测结石复发情况。
肝胆结石患者日常应保持规律饮食,避免高脂高胆固醇食物,适量增加膳食纤维摄入。建议选择低强度有氧运动如散步、游泳等,避免剧烈运动诱发胆绞痛。定期复查超声监测结石变化,出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染等症状需及时就诊。注意保持体重稳定,肥胖患者应在医生指导下科学减重。