扁桃体发炎一周了吞咽很痛可能由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等因素引起，可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、局部护理、物理缓解、手术干预等方式治疗。建议及时就医，明确病因后针对性处理。
1、细菌感染
链球菌等细菌感染是扁桃体炎的常见原因，可能伴随发热、扁桃体化脓等症状。需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素片等抗生素。治疗期间避免辛辣食物刺激，用淡盐水漱口帮助消炎。
2、病毒感染
EB病毒或腺病毒感染可能导致扁桃体充血肿大，常伴有咽干、肌肉酸痛等表现。可选用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物。保持室内湿度，多饮温水缓解咽部干燥。
3、免疫力下降
过度疲劳或营养缺乏时免疫力降低，易诱发炎症。表现为反复咽痛、低热等症状。建议保证7-9小时睡眠，补充维生素C片和蛋白粉，必要时使用匹多莫德口服液调节免疫。
4、邻近器官炎症
鼻窦炎或牙龈炎等邻近部位炎症扩散至扁桃体，可能引起放射性疼痛。需同步治疗原发病灶，如使用桉柠蒎肠溶软胶囊改善鼻窦引流，配合氯己定含漱液控制口腔感染。
5、环境刺激
长期接触粉尘或冷空气刺激可能导致扁桃体充血，出现吞咽异物感。外出建议佩戴口罩，使用复方硼砂含漱液清洁咽喉，室内配置空气加湿器维持50%-60%湿度。
扁桃体炎急性期应选择流质或半流质饮食，如米汤、蒸蛋等，避免过硬、过烫食物。每日用生理盐水漱口3-5次，疼痛明显时可含服西瓜霜含片暂时缓解。若出现持续高热、呼吸不畅或颈部淋巴结肿大，须立即就诊。反复发作的慢性扁桃体炎患者，待炎症控制后可根据医生评估考虑扁桃体切除术。