牙列拥挤可通过正畸治疗、修复治疗等方式改善。牙列拥挤通常由遗传因素、乳牙早失、不良口腔习惯等原因引起。
1、正畸治疗
正畸治疗是改善牙列拥挤的主要方法，通过矫治器施加外力使牙齿移动到正常位置。固定矫治器如金属托槽、陶瓷托槽可精确控制牙齿移动，适用于中重度拥挤。隐形矫治器通过透明牙套逐步调整牙齿位置，适合轻度拥挤且对美观要求较高者。正畸治疗需持续1-3年，期间需定期复诊调整矫治力度。治疗结束后需佩戴保持器防止复发，保持时间通常为6个月至2年。
2、修复治疗
修复治疗适用于无法通过正畸解决的严重拥挤病例，需通过减数拔牙或修复体恢复咬合功能。减数拔牙常选择第一前磨牙为拔除对象，为其他牙齿排列创造空间。全冠修复可改善个别扭转牙的形态和功能，贴面修复适用于前牙轻度拥挤的美学修复。修复治疗需评估牙周健康状况，存在严重牙周炎或龋齿者需先进行基础治疗。修复体材料可选择全瓷、烤瓷或金属，需根据咬合力及美观需求选择。
改善牙列拥挤需根据个体情况选择治疗方案，正畸治疗期间应保持口腔卫生，使用正畸专用牙刷清洁托槽周围。避免食用过硬、过黏食物防止矫治器脱落，定期进行牙周维护可降低牙龈炎症风险。修复治疗后需避免用修复牙咬硬物，每年进行口腔检查评估修复体状态。建立良好的口腔习惯如戒除吐舌、口呼吸等，有助于维持治疗效果。