鼻息肉通常由遗传因素、慢性炎症刺激、过敏反应及解剖结构异常四个原因引起。鼻息肉可能与鼻腔黏膜长期水肿、反复感染等因素有关,通常表现为鼻塞、嗅觉减退等症状。可通过药物治疗、手术切除等方式治疗。
1、遗传因素
部分鼻息肉患者存在家族遗传倾向,可能与基因突变导致黏膜异常增生有关。这类患者往往自幼出现反复鼻塞、流涕等症状。治疗需结合鼻腔冲洗等物理疗法,必要时遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素控制炎症。日常应避免接触过敏原,定期复查鼻内镜。
2、慢性炎症刺激
长期慢性鼻炎、鼻窦炎会导致鼻腔黏膜持续充血水肿,最终形成息肉样变。常见诱因包括细菌感染、空气污染等。患者多伴有脓性鼻涕、头痛等症状。治疗需控制感染源,可选用克拉霉素缓释片、头孢克肟分散片等抗生素,配合生理盐水鼻腔冲洗。吸烟者需严格戒烟。
3、过敏反应
过敏性鼻炎患者因组胺等炎性介质持续释放,易引发黏膜淋巴组织增生。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。除避免接触花粉、尘螨等过敏原外,可遵医嘱使用盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂、氯雷他定片等抗组胺药物,严重者需进行脱敏治疗。
4、解剖结构异常
鼻中隔偏曲、钩突肥大等结构问题会造成鼻腔通气障碍,局部形成湍流刺激黏膜增生。这类患者常伴有用口呼吸、睡眠打鼾等症状。轻度可通过糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解,中重度需行鼻内镜下鼻窦开放术等手术治疗矫正结构。
鼻息肉患者日常应保持室内湿度,避免用力擤鼻。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜,限制辛辣刺激食物。建议每半年进行鼻内镜检查监测息肉变化,若出现持续头痛、视力改变等颅神经压迫症状需立即就医。术后患者需定期清理鼻腔痂皮,防止粘连复发。