大面积胃溃疡属于较严重的胃部病变，可能引发胃出血、胃穿孔等并发症。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等因素引起，需及时就医干预。
1、胃出血
大面积溃疡侵蚀胃黏膜血管可能导致呕血或黑便，急性出血可能引发失血性休克。胃出血需紧急内镜下止血，常用药物包括注射用奥美拉唑钠、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等。伴随头晕、心悸等症状时提示出血量较大。
2、胃穿孔
溃疡穿透胃壁全层会造成消化液漏入腹腔，引发剧烈腹痛和腹膜炎。胃穿孔需禁食并紧急手术修补，术后使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液预防感染。突发刀割样上腹痛是典型预警信号。
3、幽门梗阻
溃疡反复愈合可能形成瘢痕性狭窄，导致呕吐宿食和营养不良。轻症可通过铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片缓解，重症需内镜扩张或胃空肠吻合术。长期餐后腹胀伴呕吐需警惕该并发症。
4、癌变风险
长期未愈的胃溃疡可能发展为胃癌，尤其伴肠上皮化生者。确诊需结合胃镜活检病理，治疗包括根治性胃切除术联合替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液等化疗药物。进行性消瘦和贫血是危险信号。
5、全身影响
慢性溃疡可能导致铁吸收障碍引发贫血，需补充蛋白琥珀酸铁口服溶液。疼痛引起的进食减少会造成低蛋白血症，可短期使用肠内营养粉剂。长期焦虑抑郁情绪需心理疏导干预。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激食物，选择小米粥、蒸蛋羹等易消化饮食。戒烟戒酒并规律服用枸橼酸铋钾胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。每月复查胃镜监测愈合情况，出现呕血、剧烈腹痛立即急诊处理。保持情绪稳定有助于黏膜修复。