耳朵后面长了个软包可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤等原因引起的，可通过热敷观察、药物治疗、手术切除等方式处理。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿可能与毛囊堵塞、皮脂分泌过多等因素有关，通常表现为局部圆形隆起、质地柔软且可推动。若继发感染可能出现红肿疼痛。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，合并感染时需口服头孢克洛胶囊。日常需保持皮肤清洁，避免挤压囊肿。
2、淋巴结肿大
淋巴结肿大常由邻近部位炎症（如中耳炎、头皮毛囊炎）或病毒感染导致，触诊有弹性且活动度好，可能伴压痛。急性期可热敷缓解，细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾片，病毒感染可配合蒲地蓝消炎口服液。若持续增大或超过2周不消退需就医排查结核等疾病。
3、脂肪瘤
脂肪瘤为良性软组织肿瘤，与脂肪代谢异常相关，表现为无痛性皮下包块、边界清晰。较小肿瘤无须处理，若影响外观或直径超过3厘米可考虑脂肪瘤切除术。术后需定期换药，避免剧烈运动导致伤口裂开。
4、表皮样囊肿
表皮样囊肿因表皮细胞植入真皮形成，囊壁含角蛋白，触诊有面团感。继发感染时需切开引流并服用盐酸左氧氟沙星片，无症状者可暂观察。日常避免摩擦刺激，洗澡时勿用力搓揉患处。
5、腮腺混合瘤
腮腺混合瘤多见于耳垂下方，生长缓慢但可能恶变，需超声或穿刺确诊。治疗以腮腺浅叶切除术为主，术后可能出现暂时性面瘫，需配合营养神经药物如甲钴胺片。术后3个月内禁止辛辣饮食。
建议每日用温水清洁耳后皮肤，避免抓挠或自行挑破肿物。观察包块变化情况，若出现快速增大、破溃渗液、持续疼痛或发热等症状，应及时至普外科或耳鼻喉科就诊。饮食宜清淡，限制高脂肪食物摄入，适当补充维生素C增强免疫力。