下肢动脉硬化闭塞症不及时治疗可能导致肢体缺血坏死、心脑血管事件风险增加、活动能力丧失等严重后果。下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化引起的下肢供血不足，主要表现为间歇性跛行、静息痛、皮肤溃疡等症状。
1、肢体缺血坏死
长期缺血会导致下肢组织营养缺乏，出现皮肤苍白、温度降低、肌肉萎缩等症状。严重时可能引发足趾或足跟部干性坏疽，伴随剧烈疼痛和感染风险。需通过血管造影评估缺血程度，必要时行血管旁路移植术或血管腔内治疗，常用药物包括阿托伐他汀钙片、盐酸沙格雷酯片、西洛他唑片等改善血液循环。
2、心脑血管事件
动脉硬化是全身性疾病，下肢病变往往合并冠状动脉或脑血管狭窄。未控制者可诱发心肌梗死、脑梗死等急症，与血脂异常、高血压等因素相关。需定期监测血压血糖，使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓。
3、活动能力丧失
进行性加重的跛行距离缩短会限制日常行走，晚期患者可能因持续静息痛无法站立。部分患者需依赖轮椅，同时伴随下肢肌肉萎缩和关节僵硬。康复训练结合前列腺素E1注射液等血管扩张剂可延缓功能退化。
4、感染性并发症
缺血性溃疡易继发细菌感染，表现为局部红肿、脓性分泌物、恶臭等。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见病原体，严重者可发展为败血症。需清创后使用头孢呋辛酯片、莫匹罗星软膏等抗生素，合并糖尿病者感染更难控制。
5、截肢风险
终末期患者可能出现不可逆组织坏死，保守治疗无效时需截肢。吸烟、糖尿病未控制者风险更高，膝下截肢后5年生存率显著降低。早期干预可保留肢体功能，血管重建术后配合贝前列素钠片等药物改善预后。
患者应严格戒烟限酒，控制血压血糖在目标范围。每日检查足部皮肤状况，避免外伤和烫伤。选择宽松鞋袜，保持适度步行锻炼促进侧支循环形成。出现下肢疼痛加剧或伤口不愈时须立即就医，定期复查血管超声评估病情进展。饮食以低盐低脂为主，增加深海鱼类和膳食纤维摄入，减少动物内脏等高胆固醇食物。