痔疮微创手术可能出现的并发症主要有术后出血、肛门狭窄、尿潴留、感染以及肛门坠胀感。痔疮微创手术通常包括吻合器痔上黏膜环切术、超声刀痔切除术等方式,术后需密切观察恢复情况。
1、术后出血
术后出血是痔疮微创手术较常见的并发症,可能与术中止血不彻底或术后结扎线脱落有关。患者可表现为便后滴血或肛门持续渗血,严重时可能出现头晕、乏力等贫血症状。轻微出血可通过压迫止血或使用云南白药胶囊等药物辅助,持续出血需及时就医处理。术后应避免剧烈活动及用力排便,减少出血风险。
2、肛门狭窄
肛门狭窄多因手术创面瘢痕挛缩导致,患者可能出现排便困难、便条变细等症状。轻度狭窄可通过肛门扩张器治疗,配合使用马应龙麝香痔疮膏缓解不适。严重狭窄需行肛门成形术。术后早期进行提肛运动,保持大便通畅有助于预防狭窄发生。
3、尿潴留
尿潴留常因麻醉影响或术后疼痛反射引起,表现为排尿困难、下腹胀痛。可通过热敷下腹部、听流水声诱导排尿,必要时导尿处理。术前排空膀胱、控制输液量可降低发生概率。伴有前列腺增生的患者风险较高,需提前告知医生。
4、感染
手术创面感染可能引发肛门红肿、疼痛加剧或发热等症状。预防性使用头孢克洛分散片等抗生素可降低感染风险。术后需保持肛门清洁,便后使用高锰酸钾溶液坐浴。出现脓性分泌物或持续发热应及时就医,避免感染扩散导致肛周脓肿。
5、肛门坠胀感
术后肛门坠胀感多与局部水肿或神经刺激有关,通常2-3周逐渐缓解。可使用太宁栓减轻不适,避免久坐久站。温水坐浴配合红外线理疗可促进血液循环,加速症状消退。若坠胀感持续加重需排除血肿或复发可能。
痔疮微创手术后应保持清淡饮食,多摄入火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物,每日饮水不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物及饮酒,建立定时排便习惯。术后1个月内禁止剧烈运动,但可进行散步等轻度活动促进恢复。定期复查肛门镜观察愈合情况,出现异常疼痛、发热或出血量增多时立即就诊。保持肛门卫生,便后清洗并更换透气棉质内裤,有助于预防并发症发生。