手指术后僵硬不能弯曲可通过热敷按摩、康复训练、药物治疗、物理治疗、手术松解等方式改善。手指术后僵硬通常由术后粘连、关节囊挛缩、肌腱损伤、炎症反应、固定时间过长等原因引起。
1、热敷按摩
术后早期可对僵硬手指进行热敷按摩，促进局部血液循环，缓解组织粘连。使用40℃左右温水浸泡或热毛巾外敷10-15分钟，配合轻柔按摩指间关节。注意避免用力过猛导致伤口裂开，热敷时避开未愈合的创面。若存在明显红肿热痛应暂停热敷。
2、康复训练
在医生指导下进行渐进式关节活动度训练，包括被动屈伸练习和主动抓握训练。初期可使用健侧手辅助弯曲僵硬手指，逐渐过渡到主动屈曲。配合握力球、橡皮筋抗阻训练增强手部肌力。训练强度以不引起剧烈疼痛为度，每日重复进行3-5组。
3、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解炎症性僵硬，或采用透明质酸钠注射液改善关节润滑。对于瘢痕增生明显者，可局部注射复方倍他米松注射液抑制纤维化。药物需严格按疗程使用，避免自行调整剂量。
4、物理治疗
采用超声波治疗仪促进软组织修复，或通过蜡疗增强关节活动度。低频脉冲电刺激有助于防止肌肉萎缩，体外冲击波可松解深层粘连组织。物理治疗需由专业康复师操作，一般10-15次为一个疗程，治疗期间需配合功能锻炼。
5、手术松解
对于保守治疗无效的严重关节挛缩，可能需行肌腱松解术或关节囊切开术。术后需早期介入康复训练防止再次粘连。手术适应证包括被动活动度小于正常值50%、病程超过6个月无改善等情况。术前需完善肌骨超声或MRI评估粘连程度。
术后手指功能恢复需坚持3-6个月的系统康复，避免提重物或过度使用患指。日常可增加富含维生素C的蔬菜水果摄入促进胶原合成，睡眠时用支具保持功能位。若出现关节肿胀发热或活动度持续恶化，应及时复查排除感染或异位骨化等并发症。康复期间定期复诊评估，根据恢复阶段调整训练方案。