孕十八周感觉不到胎动一般是正常的。胎动通常在孕18-20周开始被感知，但个体差异较大，与孕妇腹壁厚度、胎盘位置、胎儿活动强度等因素有关。
初产妇由于缺乏经验，可能较晚感知胎动，部分孕妇可能在孕20周后才逐渐察觉。胎儿在子宫内的活动存在周期性，睡眠周期可能持续20-40分钟，此时可能暂时无胎动。腹壁脂肪较厚或胎盘位于前壁时，胎动传导减弱，感知灵敏度降低。孕中期胎儿体积较小，动作幅度有限，轻微的踢腿或翻身可能不易被察觉。
若合并羊水过多、胎儿宫内发育迟缓或甲状腺功能异常等情况，可能影响胎动出现时间。孕妇长期处于紧张状态或服用镇静类药物时，可能干扰对胎动的感知。既往有胎停育史或妊娠期高血压疾病的孕妇需提高警惕。胎儿中枢神经系统发育异常等罕见情况也可能导致胎动延迟。
建议每日固定时间静卧观察胎动，避免与肠蠕动混淆。孕20周后仍未感知胎动或胎动突然减少，需及时进行超声检查。保持均衡饮食，适量补充铁剂和钙剂，避免长时间仰卧位。定期产检监测胎心音和宫高变化，必要时行胎心监护评估胎儿状况。