小孩眼睛眼屎发黄且睁不开可能与结膜炎、泪囊炎、倒睫、过敏或异物刺激等因素有关，可通过清洁护理、局部用药、泪囊按摩、拔除倒睫、抗过敏治疗等方式改善。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱处理。
1、清洁护理
用无菌棉签蘸取生理盐水或温开水，从内眼角向外轻轻擦拭眼部分泌物，每日重复进行3-4次。注意避免用力揉搓眼睛，清洁前后需洗手。若为母乳喂养的婴儿，可将母乳滴入眼睑内帮助消炎。
2、局部用药
细菌性结膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼药；病毒性感染需用更昔洛韦滴眼液；过敏性结膜炎可使用色甘酸钠滴眼液。用药前需清洁眼周，滴药时避免瓶口接触眼球。
3、泪囊按摩
新生儿泪囊炎可通过按摩促进泪道通畅。家长洗净双手后，用食指指腹从内眼角沿鼻梁侧面向下滑动按压，每次5-10下，每日重复进行数次。按摩后配合抗生素滴眼液效果更佳。
4、拔除倒睫
若因倒睫摩擦导致症状，需由医生用镊子拔除异常睫毛。对于反复生长的倒睫，可能需电解毛囊或手术治疗。日常可用红霉素眼膏保护角膜，避免继发感染。
5、抗过敏治疗
过敏性结膜炎需远离花粉、尘螨等过敏原，冷敷缓解瘙痒，遵医嘱口服氯雷他定糖浆或外用奥洛他定滴眼液。保持居住环境清洁，定期清洗床单玩具，减少接触宠物毛发。
日常需注意孩子手部卫生，避免共用毛巾脸盆。外出时可佩戴防护眼镜，减少风沙刺激。饮食宜清淡，适量补充维生素A丰富的食物如胡萝卜、菠菜等。若出现畏光、视力下降、眼睑红肿热痛等症状，应立即就医排查角膜炎等严重情况。未经医生诊断前，家长不要自行使用含激素的眼药水。