肝火旺失眠的典型症状主要有入睡困难、多梦易醒、烦躁易怒、口苦咽干、头晕目眩等。肝火旺多由情志不畅、饮食不当等因素引起，长期失眠可能影响生活质量，建议及时就医调理。
1、入睡困难
肝火旺导致的入睡困难表现为躺下后长时间无法进入睡眠状态，常伴有思绪纷乱、心神不宁。肝火扰心会使人处于亢奋状态，即使身体疲惫也难以放松。这类患者可能伴随胸胁胀闷感，夜间体温略高。中医调理常用龙胆泻肝丸配合安神类中成药，如安神补脑液、朱砂安神丸等，但须在医生指导下使用。
2、多梦易醒
睡眠浅、梦境纷扰且易惊醒是肝火扰神的典型表现，患者可能整夜处于半睡半醒状态，醒来后感觉更加疲惫。肝火旺盛会扰动心神，导致睡眠质量显著下降，部分人会出现梦魇或惊恐梦境。这种情况可配合针灸太冲穴、行间穴等疏肝穴位，必要时遵医嘱使用酸枣仁油软胶囊等助眠药物。
3、烦躁易怒
白天情绪波动大、易被激怒是肝火旺的伴随症状，失眠会加重这种情绪反应。肝主疏泄，功能失调时出现气机郁滞，表现为控制不住发脾气，事后又后悔。这类患者常伴有面红目赤、头痛等症状。临床可能使用丹栀逍遥散加减方，或配合柴胡疏肝散等中成药调理，需由中医师辨证施治。
4、口苦咽干
晨起口苦、咽喉干燥是肝火上炎的标志性症状，因肝胆之火上灼津液所致。患者可能夜间需要多次饮水，但缓解不明显，舌苔薄黄或黄腻。这种情况需清肝泻火，可用黄连上清片配合菊花、决明子等代茶饮，同时避免辛辣刺激食物加重火气。
5、头晕目眩
肝火亢盛会引发头晕目眩，尤其在起床或突然站立时明显，伴随耳鸣、视物模糊等表现。肝阳上亢导致气血上冲头部，影响睡眠的同时也会加重晨起不适感。治疗需平肝潜阳，天麻钩藤颗粒、镇肝熄风汤等方剂可能适用，具体用药需经中医辨证。
肝火旺失眠患者日常应注意保持情绪平稳，避免熬夜和过度劳累。饮食宜清淡，可适量食用芹菜、苦瓜等清热食材，睡前用温水泡脚有助于引火下行。建议每天进行30分钟舒缓运动如八段锦，避免睡前3小时剧烈活动。若症状持续2周未缓解，或出现心悸、胸闷等表现，应及时到中医内科或睡眠专科就诊，避免自行长期服用安眠类药物。