Tibor Kovacs医生：为乳腺癌患者重建乳房，再造生活

乳腺癌打击的不仅是女性的身体健康，更是她们的自我认同。在切除肿瘤、拯救生命的同时，我们能不能也留住生活的美好和自信？欧洲肿瘤外科学会主席Tibor Kovacs医生相信，生活的美好与治疗效果对于乳腺癌患者来说同等重要。

Tibor Kovacs医生是乳腺癌和重建手术的顶~尖专家，在乳腺肿瘤保乳手术、乳房重建以及预防性乳房切除术方面有丰富的经验，他是欧洲外科资格认证委员会认证的外科肿瘤学家和乳腺癌外科医生，供职于英国NHS信托基金会的盖伊和圣托马斯医院乳腺中心。此外，Tibor Kovacs医生还是伦敦国王学院高级荣誉讲师。Tibor Kovacs医生的专长是复杂乳腺癌保乳技术、即刻乳房重建和乳腺癌高遗传风险者的预防性手术。

在国际上，Tibor Kovacs医生担任欧洲肿瘤外科学会(ESSO) 2018-2020年度主席。他是ESSO乳腺肿瘤整形外科课程的主席和创始人，担任多个享有盛誉的国际乳腺外科大师班的导师。自2010年起，Tibor Kovacs担任欧洲乳腺外科医生资格认证考官、盖伊和圣托马斯医院ESSO乳腺外科研究员项目导师、《欧洲肿瘤外科杂志》副主编。最近，Tibor Kovacs医生当选为BRESO主席，这是一个面向欧洲各乳腺外科进行认证的平台，通过推动乳腺外科医生应该获得资格认证以确保乳腺癌患者的手术及治疗到达高标准要求。

作为国际乳腺癌研究领域的知名人物，Tibor Kovacs医生不断推动着乳腺癌治疗技术的创新，在乳腺癌治疗过程中同时考虑乳房重建，并在重建的过程中保持治疗的效果。他推动了无线电引导手术和基于真皮皮瓣和生物补片的乳房重建等新技术，在不影响放化疗开始时间，也不增加复发的基础上，实现更自然的美丽，并成为目前最理想的重建技术。Tibor Kovacs医生在英国盖伊医院开发了一种新的重建技术，称为“胸肌前植入重建”，它的副作用小得多，恢复快得多，而且有很好的美学效果。乳房重建是在不违反肿瘤治疗原则、不延误后续辅助治疗的前提下，为接受全乳切除术的患者再“造”一个乳房，适用于不能进行保乳治疗需切除整个乳房的患者，或者已经切除整个乳房的患者。乳房重建不仅可以恢复乳腺癌患者的身体曲线美，还可以帮助患者恢复自信和心理上的缺失感，重塑女性尊严。

Dr. Tibor Kovacs is MD, PhD, FRCS, FEBS Surgical Oncology, FEBS Breast Surgery

根据复旦大学附属肿瘤医院副院长吴炅教授披露的中国乳腺癌术后乳房重建横断面调查数据显示，中国的乳腺癌乳房重建术已形成一定规模。一项110家单位参与，涵盖除青海、西藏、香港、澳门、台湾外的中国29个省市的调研显示，87.3%的单位已开展重建手术，全乳切除术后重建比例为10.7%。乳腺癌乳房重建术在欧美国家是如何的呢？

在乳腺癌手术乳房重建方面，以英国和德国为代表的欧洲模式和美国模式是不同的。在英国和德国，由乳腺外科医生自己同时做乳腺癌手术和乳房重建术非常常见。在这种模式下，乳腺外科的医生经过严格培训，为乳腺癌患者提供一站式医疗流程，进行肿瘤整形和重建操作，手术计划的整体性很强，同时患者的信任度非常高。当然，乳腺外科医生要同时掌握乳腺外科和整形外科技术使得医生的学习曲线更长，同时一台手术的时间也更久，一位医生每天的手术量就非常有限；而美国模式则是乳腺外科和整形外科两个科室配合的形式完成。这种模式分工细、专业性强，因此常见于肿瘤中心或个别综合性的医疗机构才具备开展乳腺癌乳房重建术的条件。美国模式对于患者来说，患者需要交叉到两个科室进行治疗，其等待时间延长、流程复杂，整形外科因为资源有限很难满足日益增长的需求。

Tibor Kovacs医生在欧洲肿瘤外科学会主席的位置上，非常重视推广肿瘤整形学和乳腺癌重建术，其主导的欧洲乳腺外科医生认证，即是要求乳腺外科医生要能够胜任乳腺外科手术和乳腺整形外科技术，更多发扬乳腺癌乳房重建术的有利之处。同时，Tibor Kovacs医生主张加强同行、学科间的交流与学习，推动专科培训和认证，让乳腺癌患者能够享有可靠的治疗效果和美好的生活。