孩子发烧伴随呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性痢疾、脑膜炎等原因引起。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、胃肠型感冒
胃肠型感冒多由柯萨奇病毒等引起，病毒刺激胃肠黏膜可能导致发热伴呕吐。患儿可能出现腹痛、腹泻等症状。家长需保持孩子口腔清洁，少量多次补充温水。医生可能开具蒙脱石散、口服补液盐散、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物。
2、急性胃肠炎
进食不洁食物可能引发急性胃肠炎，病原体毒素刺激胃肠黏膜导致发热呕吐。常伴随水样便、食欲减退。家长需暂停固体食物喂养，使用温热毛巾擦拭孩子身体降温。临床常用枯草杆菌二联活菌颗粒、布拉氏酵母菌散、消旋卡多曲颗粒等药物。
3、轮状病毒感染
轮状病毒通过粪口传播感染肠道，可能引起高热伴喷射性呕吐。典型表现为蛋花汤样便。家长需注意孩子尿量防止脱水，及时更换污染的衣物。治疗可选用蒙脱石散、口服补液盐散、锌制剂等，严重时需静脉补液。
4、细菌性痢疾
志贺菌感染可能导致高热、频繁呕吐及脓血便。家长发现孩子排便带血或黏液需立即就医。医生可能开具头孢克肟颗粒、乳酸菌素片、小儿肠胃康颗粒等药物，必要时进行粪便培养指导用药。
5、脑膜炎
化脓性脑膜炎或病毒性脑膜炎早期可能表现为发热呕吐，随后出现精神萎靡、颈部僵硬。家长若发现孩子囟门膨隆或抽搐需紧急送医。确诊需进行腰椎穿刺，治疗包括注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、更昔洛韦注射液等。
发热伴呕吐期间，家长应记录孩子体温变化、呕吐频率及性状，保持环境通风。选择米汤、稀释苹果汁等流质饮食，避免油腻食物。呕吐后30分钟内不要进食进水，清洁口腔后尝试少量喂水。观察孩子精神状态、皮肤弹性及尿量，出现嗜睡、眼眶凹陷等脱水表现需立即就医。恢复期逐渐过渡到清淡易消化的食物如米粥、面条，避免生冷刺激食物。