鼻咽癌的治疗方法主要有放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗。鼻咽癌的治疗需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合制定方案，早期发现可显著提高治愈率。
1、放射治疗
放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法，尤其适用于早期局限性肿瘤。通过高能射线破坏癌细胞DNA结构，常用技术包括调强放射治疗和容积旋转调强放射治疗。治疗过程中可能出现口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔护理和营养支持。对于局部晚期患者，放射治疗可联合化学治疗提高疗效。
2、化学治疗
化学治疗多用于中晚期鼻咽癌或转移性病例，常用方案含顺铂、氟尿嘧啶等药物。新辅助化疗可缩小肿瘤体积，同期放化疗能增强放射敏感性，辅助化疗可降低复发风险。治疗期间需监测骨髓抑制、肾功能损害等不良反应，及时调整用药方案。对于复发转移患者，可采用姑息性化疗缓解症状。
3、靶向治疗
靶向治疗针对鼻咽癌特定分子靶点，如抗EGFR单抗尼妥珠单抗可阻断肿瘤生长信号通路。该治疗方式毒副作用较传统化疗小，常与放射治疗联合应用。治疗前需进行基因检测确定靶点表达情况。部分患者可能出现皮疹、腹泻等不良反应，需对症处理并定期评估疗效。
4、免疫治疗
免疫治疗通过激活机体免疫系统攻击肿瘤细胞，PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于复发转移性鼻咽癌。该疗法对EB病毒相关鼻咽癌效果显著，治疗前需检测PD-L1表达水平。可能出现免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等，需密切监测并及时干预。部分患者可获得长期生存获益。
鼻咽癌患者治疗期间应保持高蛋白、高热量饮食，适量补充维生素和矿物质，避免辛辣刺激性食物。治疗后定期复查鼻咽镜、影像学检查和肿瘤标志物，监测复发迹象。进行适度有氧运动增强体质，避免过度疲劳。保持口腔卫生，使用含氟牙膏和生理盐水漱口。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应给予充分支持。出现异常症状需及时就医评估。