沙眼可通过裂隙灯检查、结膜刮片检查和荧光抗体染色检查等方法诊断。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎，主要通过直接或间接接触传播，早期诊断有助于控制病情发展。
1、裂隙灯检查
裂隙灯检查是诊断沙眼的基础方法，医生使用裂隙灯显微镜观察患者睑结膜和角膜的病变特征。典型沙眼表现为上睑结膜滤泡增生、乳头肥大及线状瘢痕形成，角膜可能出现血管翳。该检查无创且能清晰显示细微病变，但需要专业设备和技术人员操作。
2、结膜刮片检查
结膜刮片检查通过采集睑结膜上皮细胞进行吉姆萨染色，在显微镜下寻找沙眼衣原体包涵体。该方法能直接检测病原体，对活动性感染诊断特异性较高，但可能出现假阴性结果。检查时需用无菌刮匙轻刮结膜表面，可能引起短暂不适感。
3、荧光抗体染色检查
荧光抗体染色检查采用特异性抗体标记结膜刮片中的沙眼衣原体抗原，通过荧光显微镜观察阳性信号。该方法灵敏度优于常规染色，能检测微量病原体，但成本较高且需专业实验室支持。适用于疑似病例的确诊和流行病学调查。
确诊沙眼后需遵医嘱使用四环素眼膏、红霉素眼膏等抗生素治疗，家庭成员应同步筛查。日常注意毛巾、脸盆专人专用，避免揉眼，定期复查角膜情况。出现视物模糊、畏光加重等症状时需及时就诊，预防角膜混浊等并发症发生。