长期一天一次大便不成形可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失衡、肠易激综合征、慢性肠炎等因素有关，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式改善。
1、饮食不当
长期摄入高脂肪、高糖或辛辣刺激性食物可能影响肠道蠕动和消化吸收功能，导致大便性状改变。膳食纤维摄入不足会使粪便缺乏成形所需的物质基础。建议增加燕麦、红薯、西蓝花等富含膳食纤维的食物，减少油炸食品和生冷食物的摄入。
2、胃肠功能紊乱
自主神经功能失调可能导致胃肠蠕动异常，常伴有腹胀、肠鸣等症状。这种情况与精神压力、作息不规律密切相关。可通过规律作息、腹部按摩、饭后散步等方式调节，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂。
3、肠道菌群失衡
长期使用抗生素或免疫功能低下时，肠道内有益菌数量减少，可能影响食物消化和粪便成形。表现为大便粘滞、排便不尽感。可补充乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂，同时多食用酸奶、泡菜等发酵食品。
4、肠易激综合征
这是一种功能性肠病，典型症状包括腹痛伴排便习惯改变，大便可能呈现稀糊状或羊粪样。发病与内脏高敏感性、脑肠轴调节异常有关。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力，配合蒙脱石散改善大便性状。
5、慢性肠炎
溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症性肠病可能导致持续大便不成形，常伴随黏液便、血便等症状。需通过肠镜等检查确诊，治疗需使用美沙拉嗪肠溶片等抗炎药物，严重时需采用生物制剂或手术治疗。
建议保持每日1500-2000毫升饮水量，适当进行快走、瑜伽等温和运动促进肠道蠕动。记录饮食与排便情况有助于识别诱因，若症状持续超过两周或出现体重下降、便血等警示症状，应及时到消化内科就诊。避免自行长期使用止泻药物掩盖病情，确诊前慎用乳制品等可能加重症状的食物。