髋关节半脱位可通过卧床休息、佩戴支具、物理治疗、功能锻炼等方式保养。髋关节半脱位可能与外伤、先天性发育不良、肌肉萎缩、关节炎等因素有关,通常表现为髋部疼痛、活动受限、跛行等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-4周,避免患侧负重。选择硬板床平卧时可在腘窝垫软枕,保持髋关节轻度屈曲15-30度。翻身时应由他人协助保持躯干与下肢同步转动,防止髋关节扭转。日常如厕建议使用坐便器,避免蹲位动作。
2、佩戴支具
稳定期可选用髋关节外展支具或骨盆带,每日佩戴8-12小时。支具需保持髋关节外展15-20度、屈曲10-15度的功能位,松紧度以能伸入一指为宜。佩戴期间每2小时检查皮肤是否受压,可配合穿防滑鞋预防跌倒。
3、物理治疗
炎症缓解后可行超短波治疗,电极置于髋关节前后侧,微热量照射10-15分钟。超声波治疗采用移动法,强度0.8-1.2W/cm²,每日1次。还可进行水疗,水温38-40℃下做髋关节屈伸、外展训练,每周3-5次。
4、功能锻炼
恢复期可进行仰卧位空蹬自行车训练,每日3组每组15次。坐位时做髋关节内收外展抗阻训练,使用弹力带阻力逐步增加。后期可进行靠墙静蹲,膝关节屈曲不超过90度,每次维持30秒。所有训练需在无痛范围内进行。
日常应控制体重在BMI24以下,减少髋关节负荷。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮用300ml牛奶,适量食用深绿色蔬菜。避免久坐超过1小时,建议每30分钟起身活动。康复期间禁止剧烈跑跳、盘腿坐等动作,6个月内不宜进行羽毛球等需急转急停的运动。若出现髋部弹响或疼痛加重应及时复查X线。