功能性子宫出血主要表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多以及不规则出血。功能性子宫出血可能与内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、精神因素等有关,建议患者及时就医检查。
1、月经周期紊乱
月经周期紊乱是功能性子宫出血的常见表现,患者可能出现月经提前或推迟,周期短于21天或长于35天。这种情况通常与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关,导致卵泡发育异常或排卵障碍。患者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,同时需避免过度劳累和精神紧张。
2、经期延长
经期延长指月经持续时间超过7天,部分患者可能持续10天以上。这种情况多因黄体萎缩不全或子宫内膜修复不良导致,患者可能伴有贫血症状如乏力、面色苍白。临床常用氨甲环酸片、炔雌醇环丙孕酮片等药物止血,同时建议增加富含铁元素的食物摄入。
3、经量增多
经量增多表现为月经期出血量明显增加,每小时需更换卫生巾或出现大量血块。这种情况可能与子宫内膜增生、子宫肌瘤等器质性疾病相关,也可能由凝血功能异常引起。患者需进行超声检查排除器质性病变,医生可能建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服避孕药调节月经量。
4、不规则出血
不规则出血指月经周期外出现的阴道出血,可能表现为点滴出血或大量出血。这种情况常见于无排卵性功血,由于雌激素持续刺激子宫内膜导致突破性出血。患者需进行激素六项检查,临床常用戊酸雌二醇片联合黄体酮进行人工周期治疗,同时需要监测子宫内膜厚度。
功能性子宫出血患者应注意保持规律作息,避免熬夜和情绪波动,适当进行有氧运动如散步、瑜伽等。饮食上建议增加优质蛋白和含铁食物摄入,如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等,避免生冷辛辣刺激性食物。若出血持续不缓解或伴有严重贫血症状,应及时前往医院妇科就诊,完善相关检查后接受规范化治疗。