睡觉胳膊发麻可能与睡姿不当、局部受压、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等因素有关，可通过调整睡姿、避免压迫、药物治疗等方式缓解。
1、睡姿不当
长时间保持侧卧或手臂上举的睡姿可能导致臂丛神经受压。这类生理性麻木通常在改变体位后10-20分钟自行缓解，建议选择仰卧位并将手臂自然放于身体两侧，使用高度适中的枕头维持颈椎自然曲度。
2、局部受压
睡眠中手臂被身体或重物压迫会直接影响血液循环，常见表现为单侧手指尖针刺感伴皮肤苍白。夜间避免穿着过紧衣物，肥胖人群需注意控制体重，孕妇可使用孕妇枕减轻侧卧时对上肢的压力。
3、颈椎病
神经根型颈椎病可能刺激颈神经引起放射性麻木，多伴有晨起颈部僵硬感。发病与椎间盘退变、长期低头有关，可通过颈椎MRI确诊。急性期可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。
4、腕管综合征
正中神经在腕部受压时可能出现夜间拇指至无名指桡侧麻木，甩手动作可暂时缓解。常见于频繁使用鼠标或手机的人群，确诊需进行神经电生理检查。轻中度患者可使用双氯芬酸钠缓释片、维生素B1片、地奥司明片等药物，严重者需手术松解腕横韧带。
5、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可能导致对称性肢体远端麻木，如同戴手套袜套感。需监测糖化血红蛋白水平，此类神经损伤属于不可逆病变。除控制血糖外，可遵医嘱使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、胰激肽原酶肠溶片等改善微循环药物。
建议保持卧室温度在20-24℃避免血管收缩，睡前可进行5-10分钟手臂伸展运动。选择软硬适中的床垫和记忆枕，每周更换1次枕套减少尘螨刺激。若麻木持续超过1小时或伴随肌力下降，需及时就诊神经内科进行肌电图检查。糖尿病患者应每日检查四肢皮肤完整性，预防感觉减退导致的意外损伤。