17岁女孩心脏痛可能与情绪紧张、肋间神经痛、心肌炎、心脏神经官能症、气胸等因素有关。心脏痛通常表现为胸闷、刺痛或压迫感，建议及时就医明确病因。
1、情绪紧张
青春期女性易因学业压力或人际冲突引发焦虑，导致交感神经过度兴奋。这种功能性疼痛多位于心前区，呈短暂针刺样，可通过深呼吸、心理疏导缓解，无须药物干预。家长需帮助孩子建立规律作息，必要时咨询心理医生。
2、肋间神经痛
病毒感染或体位不当可能刺激肋间神经，产生沿肋骨走向的放射性疼痛。疼痛在咳嗽或转身时加剧，局部热敷可缓解症状。若持续超过3天，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
3、心肌炎
柯萨奇病毒感染后可能损伤心肌细胞，引发心前区隐痛伴乏力、心悸。病情进展可能出现肌钙蛋白升高，需通过心电图和心肌酶谱确诊。急性期需卧床休息，医生可能开具辅酶Q10胶囊、磷酸肌酸钠注射液等心肌保护剂。
4、心脏神经官能症
自主神经功能紊乱会导致心悸伴游走性胸痛，症状与体力活动无关。发病可能与青春期激素波动相关，建议进行平板运动试验排除器质性疾病。治疗可选用谷维素片、盐酸普萘洛尔片调节植物神经功能。
5、气胸
瘦高体型青少年突发锐痛伴呼吸困难需警惕自发性气胸，多因肺大疱破裂导致。胸部X线可显示肺组织压缩，少量气胸可观察，严重者需行胸腔闭式引流术。恢复期应避免剧烈运动，防止复发。
日常需保持适度有氧运动如游泳、慢跑，每周3次每次30分钟有助于增强心肺功能。饮食注意补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜，避免过量摄入咖啡因。出现持续胸痛、晕厥或夜间憋醒等症状时，家长应立即陪同至心血管内科就诊，完善动态心电图、心脏超声等检查。