慢性胃炎和急性胃炎的区别主要在于病程长短、病因、症状表现及治疗方式。慢性胃炎起病缓慢且病程较长，通常由长期不良饮食习惯或幽门螺杆菌感染引起；急性胃炎发病急骤且病程短，多与酒精、药物刺激或食物中毒相关。
慢性胃炎患者症状通常较轻微但持久，表现为上腹隐痛、餐后饱胀或食欲减退，部分患者可能无明显症状。胃黏膜长期处于炎症状态可能导致萎缩性胃炎或肠上皮化生等病理改变。治疗需长期调整饮食结构，避免辛辣刺激性食物，同时根据病因采用抗幽门螺杆菌四联疗法或胃黏膜保护剂。急性胃炎起病突然且症状剧烈，常见上腹绞痛、恶心呕吐或呕血，严重时可导致脱水或电解质紊乱。胃黏膜出现充血水肿或糜烂，但多数在去除诱因后1-2周内修复。治疗需短期禁食配合静脉补液，使用质子泵抑制剂抑制胃酸，必要时给予止吐药物。
两种胃炎在检查手段上均需胃镜确诊，但慢性胃炎需定期复查监测黏膜变化。急性胃炎胃镜下可见弥漫性黏膜充血，慢性胃炎则多见黏膜苍白或血管显露。幽门螺杆菌检测对慢性胃炎更具指导意义，而急性胃炎更需关注近期用药史或食物接触史。特殊情况下，急性胃炎可能转为慢性，长期服用非甾体抗炎药者可能出现两种胃炎重叠特征。
日常需注意规律饮食并避免过度劳累，慢性胃炎患者建议分餐制减少幽门螺杆菌传播风险。急性胃炎恢复期应逐步过渡到正常饮食，优先选择米汤、藕粉等低渣食物。两类患者均须限制浓茶咖啡摄入，戒烟酒并保持情绪稳定，若症状持续加重或出现黑便需立即就医。