冠心病患者一般可以艾灸，但需避开急性发作期及特定穴位。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，艾灸可能通过改善血液循环缓解部分症状，但存在胸痛发作、血压波动等风险时需禁用。
冠心病稳定期患者艾灸时，可选择足三里、内关等辅助调理穴位，有助于改善微循环和胃肠功能。操作时需保持环境通风，避免烟雾刺激呼吸道，单次艾灸时间控制在15-20分钟，以局部温热无灼痛为宜。艾灸后注意补充温水，两小时内避免接触冷水，防止血管异常收缩。合并糖尿病患者需严格控制艾灸温度，防止皮肤烫伤继发感染。
冠心病急性心肌梗死发作期、不稳定型心绞痛患者禁止艾灸，此时血管处于痉挛或闭塞状态，热刺激可能加重心肌耗氧。安装心脏支架或起搏器者应避开装置植入区域，防止电磁干扰。血压超过160/100mmHg或伴有发热症状时，艾灸可能诱发脑血管意外。膻中穴等靠近心脏的穴位禁止直接施灸，避免反射性引起心律失常。皮肤破损、凝血功能障碍患者同样不适宜艾灸。
冠心病患者艾灸前应经心血管专科医生评估，确认无禁忌证后方可进行。日常仍需规范服用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等药物控制病情，艾灸仅作为辅助调理手段。若艾灸后出现心前区压榨感、冷汗淋漓等不适，应立即停止并就医。建议每周艾灸不超过3次，配合低盐低脂饮食和太极拳等舒缓运动综合管理疾病。