三叉神经鞘瘤的并发症主要有面部麻木、咀嚼肌无力、听力下降、角膜反射减弱和颅内压增高。
1、面部麻木
三叉神经鞘瘤可能压迫三叉神经感觉纤维，导致患侧面部感觉减退或麻木。早期表现为局部皮肤触觉迟钝，随着肿瘤增大，麻木范围可扩展至整个三叉神经分布区。患者可能出现不自觉咬伤颊黏膜、食物残留患侧齿龈等情况。这种情况需通过头颅MRI确诊肿瘤位置，治疗以手术切除为主，术后可配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。
2、咀嚼肌无力
肿瘤压迫三叉神经运动支时，会导致咬肌和颞肌萎缩，表现为张口困难、咀嚼无力。患者常主诉进食硬物费力，体检可见患侧咬肌体积缩小。这种情况可能与肿瘤长期压迫导致神经变性有关。治疗需解除肿瘤压迫，术后可进行咀嚼肌康复训练，必要时使用氯硝西泮片缓解肌肉痉挛。
3、听力下降
当肿瘤向颅后窝生长时，可能压迫听神经或耳蜗神经核，引起耳鸣、渐进性听力下降。这种情况通常伴随眩晕症状，易被误诊为耳科疾病。纯音测听显示感音神经性耳聋，影像学检查可见肿瘤与听神经关系密切。治疗需在保护听神经功能的前提下切除肿瘤，术后可使用银杏叶提取物片改善微循环。
4、角膜反射减弱
三叉神经眼支受累会导致角膜感觉减退，角膜反射弧中断使得眨眼反射迟钝。患者易发生角膜干燥、异物损伤，严重时导致暴露性角膜炎。这种情况需要定期进行裂隙灯检查，使用玻璃酸钠滴眼液保护角膜，必要时行眼睑缝合术。
5、颅内压增高
巨大肿瘤可能阻塞脑脊液循环通路，引发头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内高压症状。这种情况与肿瘤占位效应和脑积水有关，CT可见脑室扩大。治疗需紧急脱水降颅压，常用甘露醇注射液，后期通过手术切除肿瘤解除梗阻。
三叉神经鞘瘤患者应保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动。饮食选择软质易咀嚼食物，注意口腔清洁防止黏膜损伤。定期进行神经系统检查，监测听力视力变化，按医嘱使用神经营养药物。术后患者需进行面部感觉训练，如冷热刺激交替疗法，促进神经功能恢复。出现头痛加重或视力骤降时需立即就医。