甲亢病人用碘治疗主要是利用放射性碘破坏甲状腺组织以减少甲状腺激素的过量分泌。碘治疗适用于药物控制不佳、甲状腺显著肿大或存在手术禁忌的患者。
甲状腺功能亢进症患者甲状腺组织对碘有高度摄取能力,放射性碘被甲状腺吸收后通过释放β射线选择性破坏部分甲状腺组织,从而减少甲状腺激素的合成与分泌。该方法具有创伤小、疗效确切的特点,治疗后多数患者甲状腺体积可缩小,亢进症状逐渐缓解。治疗前需完善甲状腺摄碘率测定及甲状腺显像评估,治疗后需定期监测甲状腺功能以防出现甲状腺功能减退。
放射性碘治疗可能出现短期颈部胀痛、放射性甲状腺炎等反应,远期需警惕甲状腺功能减退的发生。孕妇、哺乳期妇女及计划短期内怀孕者禁用该方法。治疗期间应避免与婴幼儿及孕妇密切接触,遵医嘱使用防护措施。治疗后需长期随访甲状腺功能,及时调整左甲状腺素钠片的替代治疗剂量。
接受碘治疗的患者应保持低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物。注意休息并预防感染,定期复查血常规及甲状腺功能指标。若出现心悸加重、持续发热或颈部剧烈疼痛需及时就医。日常避免按压甲状腺区域,保持情绪稳定有助于病情恢复。