上额窦囊肿不是鼻窦炎，两者是不同疾病。上额窦囊肿是发生于上颌窦内的囊性病变，鼻窦炎则是鼻窦黏膜的炎症反应。区分主要依据发病机制、症状表现及影像学特征。
1、发病机制
上额窦囊肿多因窦口阻塞导致黏液潴留形成，常见于鼻窦解剖异常或慢性刺激。鼻窦炎通常由病毒、细菌或真菌感染引发，也可因过敏、鼻腔结构异常导致。囊肿生长缓慢且多为单侧，炎症则可能急性发作或反复迁延。
2、症状差异
上额窦囊肿早期无症状，增大后可出现面颊胀痛、鼻腔异味或牙齿麻木。鼻窦炎典型表现为鼻塞、脓涕、头痛和嗅觉减退，急性期伴发热。囊肿压迫眶下神经可能引起眼部症状，炎症则更易导致全身不适。
3、影像学特征
CT检查中囊肿呈圆形低密度影，边界清晰无骨壁破坏。鼻窦炎可见黏膜增厚、气液平面或窦腔浑浊。MRI可进一步鉴别囊肿内容物性质，炎症病灶多伴有周围组织水肿。
4、治疗方式
无症状小囊肿无须处理，较大囊肿需内镜手术摘除。鼻窦炎以药物控制为主，常用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液、克拉霉素缓释片，严重者需鼻窦开放术。两者术后均需定期鼻内镜复查。
5、并发症风险
囊肿可能继发感染或压迫邻近器官，炎症易引发眶内或颅内感染。长期鼻窦炎可能诱发鼻息肉，囊肿极少恶变但需病理确诊。儿童患者需关注颌面发育影响。
日常应避免用力擤鼻及鼻腔刺激，保持环境湿度。出现持续头痛、视力改变或高热需及时就诊。过敏性鼻炎患者需控制过敏原接触，游泳时注意避免呛水。术后患者遵医嘱冲洗鼻腔，定期随访观察复发迹象。