成都看痛风好的医生说痛风也有山寨版
发布于 2019/11/08 10:10 复禾健康
发布于 2019/11/08 10:10 复禾健康
痛风性关节炎是一种急性疼痛性关节炎,是由于机体嘌呤代谢紊乱,导致高血尿酸(高尿酸血症),使过多的尿酸结晶沉积在关节。
但是“模仿版本的痛风”是不同的。虽然它也以疼痛的关节炎为特征,但它也属于钙沉积病。这种钙盐不是尿酸盐,而是焦磷酸钙。因为该病在发作时,与痛风性关节炎的急性症状十分相似,所以被称为“伪痛风”。
事实上,除了“山寨版痛风”,还有一个“山寨版痛风”——假痛风。它也是一种钙盐沉积病,但其组成基本是磷酸钙晶体。这种碱性磷酸钙晶体沉积于关节旁的组织或关节内,会引起局部炎症反应,急性发作的表现类似“假性脱落”。因此,一些学者称之为“假痛风”。
当然,痛风的发病率远远高于“假痛风”和“假痛风”,尤其是“假痛风”,在临床上非常少见。看看这痛苦。辨别真假痛风
以上三种“痛风”患者急性发作时,受累关节有明显的红肿、发热、疼痛;患者感到难以忍受的疼痛,拒绝以任何形式触摸受影响的关节,容易混淆视力。
然而,如果我们仔细研究,我们仍然可以辨别真伪。
首先,60%以上的痛风患者首先发生在大脚趾关节,然后发生在足背、踝关节和膝关节,但很少发生在肩关节、髋关节和脊柱。
但常见的“假痛风”是膝关节受累,其次是腕关节、肩关节、踝关节等关节,通常只累及一个关节;而且,在急性发作时,症状的严重程度通常小于痛风。
“假痛风”常累及的部位是肩关节,常以急性单侧窦炎开始,这是典型的特征。
当然,除了症状外,检查还可以区分三种。x线检查和滑液检查更有助于医生鉴别真假。
此外,年龄也是一个很好的歧视基础。真正的痛风主要发生在中老年男性和更年期女性;而“假死”则常常发生在有慢性关节炎病史的毛巾男和老年妇女身上;“假断指”在“毛巾年”也很常见,但患者往往有急性和慢性关节创伤史。
真假痛风,相似对待
无论是真痛风还是假痛风,在急性发作时,首先要控制症状。给予强效非甾体抗炎药,如双氯芬酸、奈度美酮、美洛昔康、塞来昔布、依托昔布等。秋水仙碱可用于非甾体类抗炎药疗效不佳时。
关于激素(糖皮质激素)的使用仍存在争议:
一般来说,对于治疗效果较差的难治性痛风,短期内(不超过2周)小剂量(每天不超过10 mg)应用强的松往往可以取得较好的效果。
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