心脏二尖瓣关闭不全可通过药物治疗、手术修复、手术置换、生活方式调整、定期随访等方式治疗。心脏二尖瓣关闭不全通常由风湿性心脏病、退行性病变、感染性心内膜炎、先天性畸形、心肌梗死等原因引起。
1、药物治疗
药物治疗适用于轻度至中度二尖瓣关闭不全患者。常用药物包括利尿剂如呋塞米片，可减轻心脏负荷；血管扩张剂如硝酸异山梨酯片，有助于降低肺动脉压力；β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片，可减缓心率并改善心功能。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
2、手术修复
手术修复适用于瓣膜结构尚可保留的患者。通过瓣膜成形术或人工腱索植入等方式修复瓣膜功能，保留自身瓣膜组织。手术修复创伤较小，术后恢复较快，但需由经验丰富的心脏外科医生评估手术可能与瓣环钙化、腱索断裂等因素有关，常伴有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状。
3、手术置换
手术置换适用于重度关闭不全或瓣膜严重损毁患者。可选择机械瓣或生物瓣进行置换，机械瓣耐久性好但需终身抗凝，生物瓣无须长期抗凝但使用寿命有限。手术置换通常与风湿性心脏病、感染性心内膜炎等病因相关，可能伴随心悸、下肢水肿等症状。
4、生活方式调整
生活方式调整是基础治疗措施。需限制钠盐摄入，每日不超过5克；避免剧烈运动，选择散步等低强度活动；控制体重，保持体重指数在正常范围；戒烟限酒，减少心血管系统的额外负担。这些措施有助于延缓病情进展。
5、定期随访
定期随访对监测病情变化至关重要。轻度患者每6-12个月复查心脏超声，中重度患者每3-6个月评估心功能。随访内容包括症状变化、心脏杂音听诊、超声心动图检查等，必要时调整治疗方案。忽视随访可能导致病情恶化未被及时发现。
心脏二尖瓣关闭不全患者需注意避免感染，尤其是呼吸道感染可能加重心脏负担；饮食上选择低脂高纤维食物如燕麦、西蓝花等；保持规律作息，避免过度劳累；情绪管理同样重要，焦虑紧张可能诱发心律失常。若出现呼吸困难加重、下肢水肿明显或夜间不能平卧等症状，应立即就医。日常可进行适度有氧运动如太极拳，但需避免竞技性运动。严格遵医嘱用药并定期复查是长期管理的关键。