四川医生告诉你其实高尿酸是因为这个原因

发布于 2019/11/11 10:02 复禾健康

一。尿酸的来源

人体尿酸有两种

(1)内源性:由机体核蛋白分解代谢产生,约占总量的80%

(2)外源性:从摄入富含嘌呤的食物中分解代谢产生,约占20%

维持一个稳定的尿酸水平取决于尿酸产生和排出之间的平衡,即尿酸产生(内源性)、吸收(外源性)和排泄和分解之间的平衡。

二、尿酸生成

健康人每天产生约750mg尿酸,其中约80%是内源性的,由自身代谢产生。20%是富含嘌呤的食物中产生(吸收)的核苷酸,称为“摄入”。人体平均尿酸库约1200毫克,其中约60%参与代谢。

第三,尿酸排泄

正常人平均每天排出500~1000mg尿酸,其中约2/3由肾脏排出,1/3由肠道细菌排出。

根据血尿酸水平和尿尿酸排泄分为以下三种类型:排泄不良型、生产过剩型、混合型

四、尿酸升高的两大原因

(1)外源性摄入增加

嘌呤过量

食物中的嘌呤也是增加体内尿酸负荷的一个因素。有些食物含有大量嘌呤类物质,如鱼、内脏、肉汤等,会加重高尿酸血症患者的病情。食用富含嘌呤类物质的食物可能诱发痛风发作,但它几乎不会引起高尿酸血症,而只是高尿酸血症的一个原因。

(2)内生发电量增加

蛋白质摄入过多

高蛋白饮食除了含有高嘌呤外,还含有丰富的氨基酸,如甘氨酸、谷氨酰胺等。

因此,高尿酸血症患者应避免高蛋饮食,尤其是富含甘氨酸和谷氨酰胺等氨基酸的饮食,这会加速尿酸的转化。

果糖摄入过量

大量摄入碳水化合物和果糖会导致甘油三酯合成增加,同时会产生大量尿酸。果糖诱导的尿酸生成会导致线粒体氧化应激和刺激脂肪堆积,而不依赖于过量的卡路里摄入。

高尿酸血症患者应尽量少吃蔗糖或甜菜糖,因为它们分解代谢后会变成半果糖,而果糖能增加尿酸的产生,蜂蜜中含果糖也高,不能食用。

部分慢性病

一些慢性病引起组织破坏,核酸代谢的数量和速度增加,导致内源性尿酸产生过多,如:血液系统淋巴或骨髓增生异常疾病、红细胞增多症、溶血病、银屑病、横纹肌溶解症等。。

在白血病和淋巴瘤的放化疗过程中,由于大量异常增殖细胞的破坏和核酸分解代谢的异常增强而引起。此外,过量的ATP分解,如癫痫状态、剧烈运动、短时间大量吸烟等,可使ATP大量分解导致血尿酸升高。

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