风湿关节炎的症状主要有晨僵、关节肿胀、关节疼痛、关节畸形和活动受限。风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,可能与环境因素、遗传因素、感染因素、内分泌因素和免疫因素有关,通常表现为关节及周围组织的炎症反应。
1、晨僵
晨僵是风湿关节炎的典型症状之一,患者早晨起床时关节僵硬感明显,持续时间超过1小时。晨僵可能与夜间关节活动减少导致炎症介质堆积有关,通常伴随关节肿胀和疼痛。治疗措施包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或抗风湿药如甲氨蝶呤片,同时可进行关节热敷和适度活动缓解症状。
2、关节肿胀
关节肿胀表现为关节周围软组织增厚,局部皮肤发红发热,触之有压痛感。肿胀可能与滑膜增生和关节腔积液有关,常见于近端指间关节、腕关节和膝关节。治疗需遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松片,或生物制剂如阿达木单抗注射液,配合关节制动和冷敷减轻炎症反应。
3、关节疼痛
关节疼痛多为持续性钝痛,活动后加重,休息后稍缓解。疼痛与关节滑膜炎症刺激神经末梢有关,常呈对称性分布。治疗可选用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物控制炎症,结合低频脉冲治疗和关节功能锻炼改善症状。
4、关节畸形
关节畸形是疾病晚期表现,包括天鹅颈畸形、纽扣花畸形等,由关节软骨破坏和韧带松弛导致。畸形多发生于病程超过10年的患者,需通过关节置换术如全膝关节置换术矫正,早期可穿戴支具延缓畸形进展。
5、活动受限
活动受限表现为关节屈伸困难,日常动作如握拳、上下楼梯受限。这与关节结构破坏和周围肌肉萎缩有关,需进行康复训练如水中运动、阻力带锻炼,配合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。
风湿关节炎患者需注意防寒保暖,避免关节受凉加重症状。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物,减少高嘌呤饮食摄入。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动维持关节活动度,定期监测血常规和肝肾功能。出现关节症状持续加重或新发畸形时应及时复诊调整治疗方案。