子宫造影是一种通过向子宫腔内注入造影剂并利用影像学技术检查子宫及输卵管结构的方法，主要用于评估不孕症、异常子宫出血、子宫畸形等妇科疾病。
1、不孕症评估
子宫造影可观察输卵管通畅性及子宫形态，帮助诊断输卵管阻塞、粘连等导致不孕的原因。造影剂在X光或超声下显影，能清晰显示输卵管走行及造影剂溢出情况。若输卵管不通畅，造影剂无法进入腹腔，可能提示需进一步腹腔镜探查或辅助生殖技术干预。
2、子宫畸形诊断
通过造影剂填充宫腔可识别子宫发育异常，如纵隔子宫、双角子宫等结构畸形。这类畸形可能影响胚胎着床或增加流产风险。造影能明确畸形类型，为后续手术矫正或妊娠管理提供依据。
3、宫腔粘连检测
多次流产或宫腔操作可能导致子宫内膜粘连，表现为宫腔充盈缺损或不规则。造影能显示粘连部位和范围，严重粘连需行宫腔镜分离术，轻度粘连可通过药物或球囊扩张改善。
4、肿瘤及息肉筛查
子宫肌瘤、内膜息肉等占位病变在造影中表现为宫腔变形或充盈缺损。结合超声或MRI可区分病变性质，黏膜下肌瘤和较大息肉通常需手术切除，较小病变可药物控制。
5、术后效果评估
输卵管复通术、宫腔粘连分离术后可通过造影验证手术效果，观察解剖结构恢复。若仍存在异常，可能需二次手术或调整治疗方案，术后3-6个月为最佳复查时机。
检查前需避开月经期及急性炎症期，术后可能出现轻微腹痛或阴道出血，通常1-2天自行缓解。建议检查后两周内避免性生活及盆浴，按医嘱预防性使用抗生素。若出现持续发热或剧烈腹痛需及时就医，日常保持外阴清洁，合理补充铁剂预防贫血。